在兒童的成長過程中，牙齒的健康和美觀是非常重要的一部分，一口整潔漂亮的牙齒無疑是孩子們自信的源泉。然而，現在越來越多的兒童因為口腔健康或美觀的問題而鬱鬱寡歡，及時進行牙齒正畸治療，才能讓孩子臉上的笑容燦爛。下面我們來說說兒童牙齒矯正那些事兒。

　　兒童牙齒“丑”要及時矯正

　　牙齒是我們平時說話、吃飯的主要工具，同時，它作為我們面部下1/3的主要組成部分，對我們容貌的影響也非常大。牙齒的錯畸形不但會影響我們的咀嚼功能，還會影響我們的消化功能以及生長發育;同時也會影響我們的面部發育，出現類似“齙牙”或者“地包天”等面型，有些小朋友甚至會因此產生自卑心理。因此，對兒童的錯畸形進行正畸治療是非常有必要的。需要及早矯正的情況有以下兩種。

　　兒童在沒有完全換好牙時，出現了很明顯的上下頜骨間的發育不協調，比如反(即“地包天”)、上頜前突(即“齙牙”)、下頜後縮(即“小下巴”)等，應及早發現，及早干預。

　　日常生活中兒童的一些不良習慣，比如吐舌、咬下唇、口呼吸等，也可能造成局部開、下頜後縮、牙齒擁擠、牙列不齊等。這些情況都應該早發現早治療。

　　需要強調的是，既使兒童牙齒全部替換成了恆牙，基本上所有的錯畸形也都可以進行治療。

　　兒童牙齒矯正的最佳期

　　及時為患兒進行牙齒正畸，能夠實現舒適化矯正，讓牙齒沿着正確的生理方向生長。合理把握兒童牙齒正畸的最佳時期顯得尤為重要。根據兒童牙齒髮育的三個階段，即“乳牙列”“替牙列”“恆牙列”，兒童牙齒矯正一般分為三個時期。

　　乳牙矯正期(3～5歲)　這個時期的矯正主要是為了促進孩子頜面的正常發育，為避免以後可能出現的地包天、下頜前突、後牙反等問題。

　　替牙期矯正，又稱換牙期矯正(8～12歲)　這個時期通常都是糾正一些不良口腔習慣，如咬唇、伸舌、口呼吸等，或一些頜骨發育異常，如前牙反、下頜後縮、上下頜間關係異常等現象。

　　恆牙期矯正(女孩11～14歲，男孩13～15歲)　這個階段牙齒已經換完，基本上各類型的錯畸形都可以開始矯正。由於青少年還在發育期，相對成人，矯正過程更加容易，需要周期也更短。

　　選對矯正器，效果加倍

　　牙齒矯正器，許多人喜歡把它們叫作牙套。目前臨床上用於矯正牙齒的牙套類型比較多，分為功能矯正器、金屬矯正器、陶瓷矯正器以及隱形矯正器，各有優缺點，具體牙套的選擇還是需要根據患兒的需求和醫生的專業意見而選定。

　　功能矯治器　主要用於兒童生長發育旺盛期及混合牙列期。功能矯治器是指矯治裝置不直接作用於牙齒及頜骨，而是利用對頜面部肌肉環境及舌體位置等產生作用來促進牙頜發育及顱面骨骼生長，它能有效地利用兒童在這一階段的生長潛力，取得事半功倍的效果。現在臨床上的硅膠類矯正器如肌肉功能訓練器(MRC)和雙墊矯治器(Twin-block)，都屬於功能矯治器(見圖1)。

　　傳統金屬牙套　是最常見的牙齒矯正方式之一，是固定式矯治器，患者不能隨意摘戴(見圖2)。它的優點是價格相對較低，適用於恆牙列絕大多數牙齒問題。缺點是不夠美觀，容易引起口腔不適感，需要定期去牙醫處進行調整。

　　陶瓷牙套或透明牙套　也屬於固定式矯治器(見圖2)，患者同樣不能隨意摘戴。優點是此類牙套外觀更加美觀，不易被發現，屬於半隱形類的矯治器。缺點是比傳統金屬牙套價格更高，且易碎，需要更加小心使用。

　　隱形牙套　屬於患者可以自由摘戴的一類矯治器(見圖3)，美觀性能是最優的，飲食和清洗方便，同時比較舒適。缺點是價格相對昂貴，對人的自律性要求比較高，因為一天需要戴滿22個小時才會有效果。如果患者佩戴不佳會影響到矯正的進程;矯正力度一般，且不適用於所有牙齒問題。

　　戴矯正器後的5項注意

　　正畸開始，努力適應和習慣　兒童在剛剛佩戴上牙套的時候，牙齒會出現酸痛、有異物感、咬物無力的不適感覺，孩子會因此產生排斥心理，家長要耐心地從心理上加以疏導，幫助孩子度過開始的適應期。

　　正畸期間，嚴格注意“吃”　排骨、堅果等硬質食物，以及口香糖、年糕等黏稠食物，都應當避免食用，以免造成矯正器的零部件鬆動、脫落，無法正常對牙齒加力，影響矯正的效果。

　　積極配合，按時複診　正畸期間家長要積極地配合正畸治療，嚴格地遵照醫囑，按時帶孩子複診，以便醫生根據牙齒移動的情況及時調整加力，以保證取得滿意的效果。

　　正畸期間，刷牙很重要　牙齒上有矯正裝置，無疑給口腔清潔造成了困難，如果不注意清潔會導致牙齒齲壞，引起牙周疾病等口腔疾患。因此，在矯正期間要用專門的正畸牙刷早晚刷牙，飯後漱口，時刻保持口腔的清潔衛生。

　　正畸完成後，堅持佩戴保持器　戴保持器的目的是為了防止復發，正畸完成後一定要堅持再佩戴一段時間的保持器。