大牙（即後方嘅臼齒）因為牙面溝紋較深，平時刷牙容易清潔唔徹底，加上咀嚼時食物殘渣容易卡喺牙縫，所以係蛀牙嘅高危區域。如果發現大牙蛀牙，唔好拖延，因為蛀牙唔會自己好，只會越蛀越深，最終可能傷及牙神經，甚至導致牙齒報廢。以下係牙科醫生建議嘅處理方法。
初期蛀牙：補牙最簡單
當蛀牙只係局限喺琺瑯質或淺層象牙質，患者可能冇明顯痛楚，或只係對凍熱食物有少少敏感。呢個階段，牙醫會先去除蛀壞嘅組織，再用樹脂或玻璃離子等物料填補牙洞。補牙過程一般30分鐘內完成，效果理想。但如果大牙蛀牙嘅範圍較大，補牙物料可能唔夠穩固，就要考慮用嵌體或牙套保護。
中深度蛀牙：可能要杜牙根
如果蛀牙已經深入牙髓（即牙神經），患者會感到持續痛楚，尤其夜晚瞓覺時更明顯，甚至食止痛藥都冇用。呢個時候，單純補牙已經冇辦法，必須做杜牙根治療。牙醫會先局部麻醉，清除發炎嘅牙髓組織，消毒牙根管，再嚴密封填。杜牙根後，大牙因為冇咗神經供應，會變得脆弱，通常需要套上人造牙冠保護，先可以正常咀嚼。
嚴重蛀牙：只剩殘根要考慮拔牙
如果蛀牙長期忽視，成隻大牙蛀到淨返牙腳，或者牙根周圍嘅骨組織已經嚴重發炎，醫生評估後可能建議拔除。拔牙後要盡快考慮鑲牙或者種牙，否則旁邊嘅牙齒會傾斜移位，對咬牙會增長，影響咬合功能。對於大牙蛀牙導致缺牙嘅情況，種植牙係目前最穩定嘅修復方案，能恢復接近本來牙齒嘅咀嚼力。
預防大牙蛀牙嘅日常習慣
要避免大牙蛀牙，關鍵係正確清潔。建議使用含氟牙膏，每日早晚刷牙，尤其係大牙嘅咬合面要仔細刷；另外要用牙線清潔牙縫，因為牙刷好難刷到牙與牙之間嘅位置。每半年到一年做一次牙科檢查同洗牙，可以及早發現初期蛀牙。如果大牙嘅窩溝特別深，可以考慮做窩溝封閉，喺牙面塗上一層保護膜，減少食物細菌堆積。
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