小朋友嘅門牙係笑起上嚟最搶眼嘅牙齒，一旦缺失，唔單止影響外觀，仲可能對說話發音、咀嚼功能，甚至恒牙嘅萌出順序造成連鎖問題。好多家長見到仔女門牙甩咗，以為「換牙期甩牙好正常」，但其實兒童門牙缺失嘅原因有好多種，唔一定係自然換牙，家長需要仔細分辨。
首先，最常見嘅兒童門牙缺失原因係外傷。小朋友活潑好動，跑跳玩樂時好容易撞到牙齒，門牙位置最突出，受傷機會最高。如果門牙因為碰撞而整隻甩脫，或者嚴重鬆動需要拔除，就會造成缺失。另一個常見原因係嚴重蛀牙（即係「爛牙」），如果門牙蛀得太深，細菌入侵到牙髓，引發牙根發炎，醫生可能建議拔掉壞牙，以免影響下面嘅恒牙胚。此外，部分小朋友會出現「恒牙遲萌」或者「多生牙」等情況，令乳門牙脫落之後好耐都見唔到新牙長出，呢種都算係功能性缺失。
兒童門牙缺失帶嚟嘅影響唔可以忽視。第一，發音會走音，尤其係「f」、「s」、「th」呢啲需要門牙配合嘅音，小朋友講嘢會漏風，影響溝通同自信。第二，鄰近嘅牙齒可能向空隙傾斜移位，令到原本留俾下面恒牙嘅空間變細，將來恒牙可能生得唔整齊。第三，缺少門牙咀嚼時，食物咬唔斷，加重消化負擔。所以，家長一旦發現小朋友門牙缺失，應該盡快帶佢去口腔科做檢查。
咁處理方法係點呢？口腔科醫生會根據年齡、缺失原因同恒牙發育情況，制定方案。例如，如果係乳門牙因為外傷提早脫落，而恒牙仲要等一兩年先萌出，醫生通常建議配戴「空間維持器」，防止兩側牙齒移位，保留位置俾恒牙。如果係恒牙遲遲唔出，就要照X光睇下有冇阻生或天生缺牙。對於已經替換完恒牙嘅青少年，若門牙缺失影響美觀，可以考慮臨時嘅活動義齒或者樹脂修復，但要等牙槽骨發育穩定先做瓷牙或種植牙。
深圳博愛曙光醫院口腔科嘅醫生提醒各位家長，兒童門牙缺失唔好拖延，最好每半年帶小朋友做一次全面口腔檢查。早期介入可以避免好多後續問題。記住，兒童門牙缺失唔單止係美觀問題，更關乎小朋友嘅口腔健康同發育。搵到專業可靠嘅口腔科醫生，先至係最穩陣嘅做法。
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