拔牙雖然係常見嘅口腔科小手術，但唔係任何時候都適合進行。口腔科醫生喺臨床中經常遇到病人急住要剝牙，卻忽略咗自身嘅健康狀況，導致手術風險增加。今日就由深圳博愛曙光醫院嘅口腔科專家同大家講解，邊啲情況下唔應該進行拔牙，保障你嘅安全。
首先，急性炎症期係最常見嘅禁忌。如果牙齒周圍有急性化膿性感染，例如牙齦脓肿或者急性智齒冠周炎，呢個時候拔牙容易令細菌入血，引起敗血症或顎骨骨髓炎。醫生通常會先用藥物控制炎症，待炎症消退後先安排拔牙。
其次，心血管疾病患者要特別小心。未控制嘅高血壓（收縮壓高於180mmHg或舒張壓高於100mmHg）、近期發生過心肌梗塞、不穩定性心絞痛、心力衰竭等，都係拔牙嘅禁忌。因為拔牙過程中嘅疼痛同緊張可能誘發心臟病發作。另外，長期服用抗凝血藥（例如阿士匹靈、華法林）嘅病人，需要同醫生溝通，評估停藥風險後先決定。
第三，糖尿病患者如果血糖控制唔好（空腹血糖高於8.9mmol/L），傷口癒合能力差，感染風險高。最好喺血糖穩定後再拔牙，術前術後仲要使用抗生素預防感染。同樣，嚴重肝病、腎病、甲狀腺功能亢進等系統性疾病患者，亦需要根據病情調整方案。
第四，血液系統疾病，例如血友病、白血病、嚴重貧血（血紅蛋白低於8g/dL），呢啲病人凝血功能異常，拔牙後可能流血不止。必須先接受專科治療，改善狀況後先考慮拔牙。女性朋友仲要注意，月經期間雖然唔係絕對禁忌，但由於身體凝血功能下降，建議避開經期；懷孕婦女尤其係懷孕嘅前三個月同後三個月，都唔適宜拔牙，以免引致流產或早產。
最後，常見嘅生活細節都容易被忽略，例如空腹狀態下拔牙容易出現低血糖暈厥；長期吸煙、酗酒都會影響傷口癒合。口腔科醫生喺術前會詳細問診，必要時安排X光檢查、抽血化驗，確保病人狀態適合手術。
深圳博愛曙光醫院口腔科團隊擁有豐富臨床經驗，嚴格執行術前評估流程，為每位病人制定個人化治療方案。如果你正準備拔牙，或者對自己嘅情況有疑問，記住先諮詢專業醫生，唔好貿然行動。
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