植牙係修復缺牙嘅常見方法,但唔係人人都適合做。深圳博愛曙光醫院口腔科醫生提醒,植牙前需要全面評估身體狀況,以下幾類人士可能唔適合進行植牙手術。
首先,嚴重骨質疏鬆患者要謹慎。長期服用雙膦酸鹽類藥物(例如治療骨質疏鬆嘅藥物)會影響骨骼代謝,增加植牙後骨整合失敗嘅風險,甚至可能引致顎骨壞死。呢類病人最好先諮詢內科醫生,評估停藥風險後再決定。

其次,未受控制嘅糖尿病病人亦唔適合植牙。高血糖會削弱傷口癒合能力,增加感染機會,而且植牙體與骨骼嘅結合時間會延長。如果血糖控制穩定(糖化血紅蛋白低於7%),先可以考慮植牙,但術前要同內分泌科醫生配合。
第三,嚴重吸煙習慣者要戒煙。煙草中的尼古丁會令血管收縮,影響牙齦血液供應,減慢傷口癒合,亦會令植牙體周邊骨質流失加速。醫生通常建議植牙前至少戒煙兩星期,術後亦要長期戒煙先可以提高成功率。
第四,患有嚴重免疫系統疾病(如紅斑狼瘡、類風濕關節炎)或長期服用免疫抑制劑嘅病人,身體對抗感染嘅能力較弱,植牙後容易出現併發症。呢類病人需由專科醫生評估風險,必要時調整藥物方案。
第五,懷孕期間嘅女性唔建議植牙。懷孕初期同後期進行口腔手術可能影響胎兒,加上孕期荷爾蒙變化會令牙齦容易發炎,最好等產後身體恢復再考慮。
第六,嚴重牙周病未治療嘅病人。牙周病會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,如果未控制好炎症就植牙,植牙體好快會鬆脫。需要先接受牙周治療,待牙周狀態穩定先可以手術。
第七,心臟病發作後半年內、或者有未控制高血壓嘅病人,手術過程嘅壓力同麻醉可能誘發心腦血管意外。建議先穩定心血管狀況,由內科醫生評估手術風險。
最後,部分心理因素都會影響植牙效果,例如有嚴重牙科恐懼症或精神疾病患者,可能難以配合術後護理,影響植牙長期穩定性。
深圳博愛曙光醫院口腔科提醒,植牙前嘅全面檢查好重要,包括拍CT、驗血、評估全身健康狀況。如果你屬於上述任何一類,唔好急住決定,應該先同醫生詳細溝通,由專業團隊制定個人化方案。
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