牙齒美白一直是大家關注的話題，各類“美牙神器”也備受吹捧，美白牙膏、牙粉、美白牙貼...畢竟誰不想擁有一口明星式大白牙呢!

　　但是，這些牙齒美白方式真的健康科學有效嗎?牙不白，最多影響美觀，但要把牙齒折騰壞了，後悔都來不及了!

　　想要美白，首先我們要搞清楚為什麼會牙黃。

　　01牙釉質礦化程度高

　　天然牙——尤其是亞洲人的牙齒本身就是淡黃色的。如果牙釉質礦化度高，透明度好，牙本質的顏色就更明顯，牙齒就容易顯黃。這種情況非常常見，不需要做任何處理。

　　02外源性着色

　　指的是由煙漬、茶漬、咖啡漬等食物、飲料引起的牙齒外在着色。

　　03內源性着色

　　由先天或後天病變、藥物影響導致的牙黃，這種色素不在牙齒表面，而在牙齒組織內的，成為內源性着色。

　　最常見的就是四環素牙和氟斑牙，另外可樂牙、牙外傷、牙髓壞死這些疾病也會影響牙齒的顏色。

　　四環素牙：兒童因服用四環素族藥物導致成年後牙齒變棕褐色。

　　氟斑牙：8歲前在飲用水高氟區生活，形成失光澤的白堊色或棕黃色牙釉質。

　　針對不同的牙黃原因，美白的方式各有區別，市面上的美白神器到底好不好使，我們一起來測評一下。

　　01美白牙粉

　　美白牙粉其實就是一種顆粒比較大的摩擦劑，其原理是在刷牙或使用過程中，通過對牙齒表面摩擦而實現美白去漬功能(類似鋼絲球刷鍋一樣的原理)。

　　雖然它對外源性牙黃有效，但對牙釉質有不小的損傷，它會在牙齒表面形成劃痕，造成菌斑和牙結石的沉積，容易發生齲壞，得不償失。

　　在所有的牙美白產品中，牙粉的坑牙指數第一名!

　　02美白牙膏

　　美白牙膏的原理是在牙膏內添加大顆粒摩擦劑以及過氧化氫等具有漂白功能的成分。

　　由於牙膏這種載體形式決定了添加物濃度受限，它的摩擦劑不能像牙粉那麼粗，過氧化氫也是很低濃度(高了易損害牙齦)，所以美白功效平平。

　　03美白牙貼

　　美白牙貼是一種用於牙齒增白的彈性薄膜貼片，最重要的美白成分是過氧化物。它可以和牙齒中的色素大分子發生反應，使其通過氧化破碎成無色小分子，從而達到「漂白」的效果。

　　具體的效果因人而異，一方面是因為牙齒本身的變色原因無法通過過氧化氫漂白來解決(例如內源性着色)，另一種可能是牙貼的過氧化氫濃度過低，達不到牙齒漂白的效果。

　　目前，美白牙貼這類產品並沒有行業標準，產品中所含的過氧化物的濃度不詳，安全性與有效性難以評估。

　　04瓷貼面

　　對於中重度四環素牙、氟斑牙、死髓牙變色的情況，染色深甚至有牙體缺損，單純用漂白方式來處理，效果是很有限的。如果想追求效果比較確定的美白方式，首選瓷貼面。

　　瓷貼面是醫生根據牙齒變色程度採用不磨牙或少量磨牙的方式，在牙面上粘貼一層瓷片達到遮色及改善形態的效果。

　　磨牙對牙釉質有一定的損傷，甚至可能損傷到牙髓，但可以提供足夠空間讓瓷片擁有足夠厚度，達到理想的遮色美白效果。

　　如果不想磨牙，瓷片只能做成超薄，否則牙齒顯厚重，不美觀，這種超薄貼面的遮色效果就非常有限了。

　　05冷光美白牙

　　關於牙齒漂白朮，大家聽説最多的應該是冷光美白，其原理是使用氧化劑(常用過氧化氫和過氧化脲)，同時輔助藍光照射催化，實現牙齒快速漂白。

　　其中真正的美白成分是過氧化物，而所謂的冷光只是起到催化作用，也有部分美白產品(如皓得適美白)自帶催化劑，不需要藍光輔助也能起效。

　　注 意

　　牙齒美白並不是一勞永逸的，一般兩年左右可能發生反彈，此時可以再次進行調色美白治療，四年後可重新漂白，即兩年一潤色，四年一循環。

　　任何一種美白方式都有利弊和適應症，如果確實有美白牙齒的需要，還是建議前往專業的口腔醫院，通過專業醫生評估，選擇適合自己的牙齒美白治療，做到適用、安全、有效的三元素平衡兼顧，切勿跟風跳坑，搞得錢牙兩空空~